641 背后穿插（1/2）

手术开始，张凡提着刀，在膝关节髌骨下缘开了两个小口子。然后关节镜插入。

这个缝隙有多大呢，其实就是你两个手捏成拳头，然后拳头对拳头中间加个比女生专用的那种海绵纸薄，可又比男女通用的卫生纸厚，大约就是两到三个一元硬币摞在一起的厚度。

当然了，这个厚度不是恒定的，也不是人人都一样的。上身重一点的人，这个空间就小一点，比如胸大的。

然后呢

人体的半月板，在膝关节内其实就像是一个蛇一样摆了一个八字。从上面的一个拳头出发，在这个小空间里面形成一个八字，然后在爬在下面拳头上附着，而另外一个线头回归到上面的拳头附着起来。

就像是吊起来的秋千一样。

这就是最简单的一个半月板。

可以说半月板和韧带就是膝关节腔的肠肠肚肚，这么狭小的空间，一般想要顺当插进去，一个骨科医生得练习好久。这玩意和男人女人的关系不一样，男人成人的时候最难的是第一步。

但凡能在第一步稳当走过的，后面都不用老师，天生就会，胎里带！

可关节腔镜就不一样了，这玩意进去以后，狭窄不说，各种韧带关节囊各种粘膜在里面错综复杂，然后腔镜为了让医生看的清楚，会放大所照射的部位。

就这个一个放大，给医生们造成视觉距离的误差，都要好久才能习惯。明明感觉很远很远，结果，手腕轻轻一抖动，噗嗤一下，把关节囊捅了一个窟窿。

医疗行业有句话，你能用腔镜做手术，就能用开放的手术完成手术，你能用开放的手术手段，但你未必能用腔镜。

而且半月板听着好像一个临时工，名字就不大气，绝对比不上什么圆月弯刀一类的，所以早些年的时候，半月板一旦发病，往往就是如同阑尾一样二话不说就给切了。

刚切掉的时候，效果相当的好，什么爬楼梯下跪，走路膝关节伸不直等一些情况直接消失。

但是，后期效果就不好了。因为膝关节没了稳定性，别看半月板小归小，这玩意秤砣不大压千斤呢。

没了这个千斤坠，然后十几年后，原本一个高大帅气长腿的欧巴，忽然变成了罗圈腿，老潘的那个鬼子来了中，那个小鬼子就是半月板被摘除十几年后的样子。

而且，膝关节腔镜手术，为了显示术野，拿着拉钩拉扯，往返摩擦，医生有时候都不知道，手术的当时感觉不到，结果术后不多久，滑膜炎发生。

慢性滑膜炎可相当的麻烦，可以时候没有对症的药物，因为这地方血供少，你吃一吨的药物能送到这里的没多少，所以往往有些人，各种检查下来，身上都没一点点问题。

可关节囊里面好像住着一个口水龙一样，几天就关节腔的肿的像是大包子，关节上的周围都没有了。

这种疾病一旦治疗不好，只能二次手术，别无他途。

所以，一旦发现半月板有问题，及时就医，轻易不要切除。多跑几家医院，多找几个医生看看，总有不同的看法的。