536 挂起来（2/2）

胸外科的主任，耳鼻喉科、普外科、消化内科、麻醉科、放射科，直接形成了mdt模式（多科室诊疗）。

“定位完成。”放射科的医生首先汇报。

麻醉科的主任：“患者进入麻醉状态，生命状态平稳！”

“我主刀，你们依次接手换位置。”

“是！”

张凡看了看几个主任后，轻轻点了点头。

这台手术单论解剖难度，其实不高。就和解剖尸体一样，按层次把脂肪肌肉一层一层打开就行了。

因为患者没有基础疾病，而且年轻，所以不难。可论对术者的要求就高了。

首先不能出现剧烈的牵拉。手术的时候，给患者麻醉药，其实麻醉的是大脑。

机体其实仍旧会把疼痛传送到大脑，不过大脑这个时候就和昏君一样喝高了，发不出指令。而肌肉等不到大脑的命令，它自己就会行动。

就如杀鸡杀鱼的时候，明明鱼头都砸的稀烂了，可鱼的身体还能跳起来甩着尾巴，给宰鱼的人一耳光。

大脑控制越严格的肌肉，这种反应越小。可就算再小，也会有反应。一旦有了反应，保不定，鱼刺就能扎进主动脉弓里。所以这种手术，说实话很麻烦。

“肌松药给了没有”

“给了，张院要快一点，患者太胖了，给的药物量较大，如果时间长，我担心会出现呼吸抑制。”

麻醉科的医生担忧的说道。

“好！”张凡点了点头，其实他也没底。

这种手术，就不能快。快了就要动作大，动作大就要让肌肉出现牵拉。麻醉医生要快，鱼刺要慢，真的，难。

患者已经消过毒了，泛黄的皮肤如同炸过的鱼松面包沾了黄油，张凡拿着刀竟然发了一会呆。

不是饿了，而是张凡在寻思，这玩意怎么才能一刀下去，让肌肉和脂肪不出现颤抖。

他的脑海里，已经有了胖子的胸前的的结构分层。而且是相当精确的，脑海里胖子的脂肪颤巍巍的，就如同马上要翻到的奶油黄蛋糕一样。张凡的手术刀都变成了叉子。

“不行，这样一刀下去，他的集体组织绝对会出现抖动。”

众人围着手术台，双手举在胸前，看着裸了上半身用碘伏消毒过的胖子，就如同一群蓝绿皮肤的妖怪一样，盯着唐僧肉。

张凡拿着刀摇了摇头，在系统中，他模拟了好几次，没想到都不行。就在张凡纠结的时候，普外的小徒弟马逸晨说话了：“师父，挂个线，我们在外面牵拉起来，拮抗的作用应该能抵掉他机体收缩的力量。”

“对啊！”张凡一下明白了。“可以，这个办法好。完了，你可以对这个手术写个论文。”张凡现在也开始慢慢对于论文熟悉了，也有意识去参与论文中了。

“切皮肤的时候，你们可以双手绷紧，切脂肪肌肉的时候，就挂线！李主任、戴宇航，开胸，你们先上台子。”就如同一层膜一样，一旦破了什么都通透了。

马逸晨的一句话，让张凡找到了办法。

医疗，说实话是个很特别的学科。教科书上的知识，都是医疗上最最经典的手术，比如阑尾，它永远都是按照麦氏点上的手术操作来教育一代一代的医学生。

所以，但一个医生从医学院毕业，才算是趴在门槛上。真正进入医院后，永远不停的学习才能不变成一个庸医。年年更新的医疗指南，必须吃透，最新的期刊，必须抽时间去研读。

如果一个医生，五年不学习，一直靠着吃老本，也就变成了一个庸医。现在的医疗更新换代多快。比如早几年的退烧药，安乃近，八零后的有几个没吃过可现在呢，已经淘汰了，已经成了婴幼儿孕妇的禁忌使用的药物了。

所以，一个医生想要跟上时代的脚步，一定要去订阅相关科室的期刊，虽然很多的论文就如水王一样，但总会有用的。

“绷紧！”张凡轻轻的一说。

胸外的两医生立马上手，双手贴敷在患者的皮肤表面，一个向左外侧用力，一个向右外侧用力，就如同拉皮一样，一下就把胖子的胸前给拉的紧紧的，连胸前的豌豆大的点点都变的好像平整多了。

就在这一霎，张凡下刀，刀入皮肤，皮肤在外拉的力量下，就如同一个拉链皮衣被拉开了拉链一样露出了里面的黄内衣。

“挂线！双线放长！”张凡对着器械护士说了一句。

“好！”

什么是挂线，因为手术相对来说是深挖型的，但到了一定的深度，在表皮用力就没作用了。而且脂肪是相当好的缓冲层，所以，就用手术线在手术进入深层的时候，用针把手术线挂在深层的肌层中。

就如钓鱼一样，把肌肉吊起来，控制它的收缩力。